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男子幼时头皮被烫伤 多年慢慢转成癌

www.qqyy.com2015-07-03全球医院网

烫伤,是许多小孩子幼年时痛苦回忆。然而就是这小小伤疤,也许就是隐患,经过几十年的“酝酿”,引发成鳞癌。50多岁的老李,就经历这样一场噩梦,好在有惊无险,经过东南大学附属中大医院烧伤整形科的手术治疗,老李已经康复出院。

噩梦:头部反复破溃

据了解,两年前,老李后脑勺没有任何诱因,就出现了皮肤破溃。开始也没在意,但是伤口刚愈合不久又有创伤,这样创口面积慢慢开始扩大。开始也就有乒乓球大小,最后竟然有一个小皮球的大小。老李到当地医院检查后发现竟然是鳞癌。经过了化疗后,病情仍然没有改善。为寻求进一步治疗,经人介绍,老李来到中大医院烧伤整形科。

烧伤整形科王磊副主任医师介绍说,患者病理诊断为疤痕癌,是鳞癌的一种。在头枕顶部有破溃,面积大约有10×15厘米,但是清创后发现,继发创面有9×24厘米。皮肤破溃严重,都能隐约看到颅骨。破溃处有分泌物流出,出现高低不平的隆起。

诱因:祸起50年前烫伤

老李为什么无缘无故就摊上鳞癌了呢?王磊副主任医师仔细询问后才知道,原来老李头枕部破溃的地方,大约在4、5岁的时候,曾经被烫伤过。烫伤后,这块皮肤就出现了挛缩,皮肤颜色明显淡于周围,而且处于“一毛不拔”不生毛发的状态。由于这块皮肤“娇嫩”,再加上正好是枕枕头的位置,时常被摩擦出血。久而久之,累及成疾,恶化成鳞癌。

据专家介绍,鳞状细胞癌简称鳞癌,又名表皮癌,是发生于表皮或附属器细胞的一种恶性肿瘤,多见于有鳞状上皮覆盖的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、子宫颈、阴道等处。此外,有些部位如支气管、膀胱、肾盂等处虽无鳞状上皮覆盖,但可通过鳞状上皮化生而形成鳞癌。

王磊副主任医师指出,某些化学物质如砷、沥青等可致皮肤鳞癌。与沥青接触的工人皮肤鳞癌的发病数比一般工人高出12倍左右。遗传亦为重要的发病因素,某些遗传性皮肤病如色素性干皮病、白化病等有色人种鳞癌的发病率比白种人发病率高。

提醒:警惕伤口反复破溃

好在老李的鳞癌未伤及颅骨,王磊副主任医师为老李通过手术切除,并移植两条大腿上各9×12厘米的断层皮修复头部伤口,才免除了他的痛苦。

专家提醒,很多皮肤癌患者身上伤口会反复破溃,这与伤口被身上饰物、衣领等反复摩擦、刺激有关,在这些情况下某些细胞容易逐渐恶变。因此,若有伤口不明原因的长期不愈现象,一定要及时就医。 刘敏 杨彦

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