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朱莉切除卵巢防癌 专家解读癌症预防性手术

www.qqyy.com2015-03-25全球医院网

手术也能防癌,但防癌不能一切了之。

文/厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师 潘战和

2013年5月14日,美国著名女影星安吉丽娜•朱莉向外界公开透露她进行了预防性双乳切除手术。朱莉的母亲在与癌症搏斗了近十年后于2007年死于卵巢癌,而通过相关的基因检测,结果显示朱莉携带有一个所谓的“缺陷”基因BRCA1,表明她患乳腺癌和卵巢癌的风险较高。于是为了降低风险,她接受了双侧乳腺切除手术,由此她得乳腺癌的可能性从87%下降到5%。

2015年3月,朱莉再出爆炸性新闻,新浪娱乐讯,北京时间2015年3月24日消息,据国外媒体报道,安吉丽娜-朱莉(Angelina Jolie)曾经为防止患癌,接受手术切除了乳腺。最近她向媒体披露,再一次出于相同考虑,她手术切除了卵巢,即所谓预防性卵巢输卵管切除术。

切完乳腺切卵巢!乳腺和卵巢是女性最重要的两大体现女性特征的器官,不要说国际影星,就是普通女性,不到万不得已、不是处于患癌的高度风险之中,谁也没这个勇气主动切除这两大器官!

普通民众可能会迷茫:难道癌症预防就只能靠切除器官吗?身体除头发指甲外的每个器官都可能患癌,难道都要一切了之?预防性乳腺切除或卵巢输卵管切除就真能预防癌症吗?我想这是普通老百姓最关注最感兴趣的,以下不妨对这个问题进行讨论和梳理。

首先来说乳腺切除预防乳腺癌的问题。

1、一般的普通女性是否要行双侧乳腺切除以预防乳腺癌?

答案是否定的。对于无任何高危因素的普通女性,进行预防性的乳腺切除是完全没有必要的,也是完全不值得的。对于一般人群妇女,建议按中国抗癌协会乳腺癌专业委员会制定的乳腺癌筛查指南的要求进行乳腺癌的筛查:

1)20~39周岁妇女:对非高危人群不推荐进行乳腺筛查。

2)40~49周岁妇女:适合进行机会性筛查;每年1次乳腺X线检查,推荐与临床体检联合进行,对致密型乳腺推荐与B超检查联合。

3)50~69周岁妇女:适合进行机会性筛查和人群普查;每1~2年1次乳腺X线检查,推荐与临床体检联合进行,对致密型乳腺推荐与B超检查联合。

4)70周岁或以上妇女:适合进行机会性筛查;每2年1次乳腺X线检查,推荐与临床体检联合进行,对致密型乳腺推荐与B超检查联合。

附注:什么是机会性筛查?是指妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行相关检查,一般建议40周岁开始,但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20周岁。什么是群体普查?是指社区或单位实体有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查,推荐年龄为50-69周岁。

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