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小儿急性中耳炎典型案例

www.qqyy.com2011-04-22全球医院网

【疾病介绍】

中耳炎尤其是急性化脓性中耳炎多见于儿童,临床常表现为耳区胀痛、听力下降以及伴有发烧、头痛、乏力、食欲减退等全身症状,一旦鼓膜穿孔,可见脓液从耳中流出,此时肿胀的症状反而减轻。

【典型案例】

为了不让宝宝含手,瑶瑶妈妈特意到婴幼儿用品专卖店买回安慰奶嘴,让瑶瑶含在嘴里,却不想孩子因此患上急性中耳炎。

瑶瑶今年3岁,平时父母稍不注意就会吸允手指,她即使前几分钟再跟小伙伴玩得欢,稍停一会就靠在沙发上,嘴里含着手指。瑶瑶母亲说,一再告诉她含手指会肚子痛,生病可是孩子就是不听话,情急之下她就买个安慰奶嘴给瑶瑶,瑶瑶连睡觉都要含着安慰奶嘴才肯入睡。

日前,瑶瑶多次跟母亲说耳朵痛,她自己看了下孩子的耳朵,觉得没什么问题,一天早晨起床,瑶瑶妈妈发现瑶瑶小枕头上有脓性分泌物,瑶瑶妈妈立即带瑶瑶到武警医院耳鼻咽喉中心就诊。

【专家点评】

孙彤专家指出,由于幼儿咽鼓管平、管腔短而粗,如果长时间使用安慰奶嘴,一方面会造成孩子牙齿不规则;另一方面中耳炎的发生也是有可能。建议说,孩子经常吸允手指,家长应及时转移孩子注意力,诱以玩偶或讲故事等。如持续感冒应立即就医,以免引起急性中耳炎的发生。

【专家简介】

孙彤:从事耳鼻喉临床专业工作30余年及临床带教工作10余年。曾分别在湖北省人民医院、北京市儿童医院、北京医学院第三临床医院学习和工作,在慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、咽喉部疾病的诊治方面积累了丰富的经验。曾在国家级专科杂志发表论文数篇。

小儿急性中耳炎的表现

1.全身症状小儿全身症状较重,常伴有发热、畏寒及呕吐、腹泻等消化道症状。

2.耳痛中耳炎时耳深部搏动性跳痛或刺痛,吸吮、吞咽及咳嗽时耳痛加剧。较大儿童会诉耳痛,婴幼儿由于不能诉述耳痛,可表现为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳;因为吸吮和吞咽时耳痛会加重,所以小儿不肯吃奶。

3.鼓膜穿孔鼓膜穿孔后耳内可有液体流出,初为血水样,以后变为脓性液体。鼓膜一旦穿孔,耳痛可顿减,体温也随即逐渐下降,全身症状明显减轻,患儿也随之变安静了。

4.传导性耳聋家长可发现听力有所下降,听力检查呈传导性耳聋。

全球医院网温馨提醒:

小儿一旦患了急性中耳炎,必须积极治疗,包括全身用药及局部用药两方面。全身用抗生素控制感染,用药至脓液停止、鼓膜充血消失后1周,彻底杀灭细菌,以防“死灰复燃”。局部用药包括:鼓膜穿孔前,可用2%石碳酸甘油滴耳,以达消炎止痛目的。

鼓膜穿孔后可用3%双氧水清洗耳道脓液,再用0.25%氯霉素或氧氟沙星滴耳液滴耳。感染完全控制、炎症消退后,穿孔多可自行愈合。

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,不代表本网站立场。)

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