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治足癣不能“任性” 切勿自己乱用药

www.qqyy.com2015-05-11全球医院网

吴大爷(化名)已经患足癣16年了,每年这个季节都会复发或者加重,每次发作都是各个脚趾缝间红斑、脱屑,剧痒,他就自己买些药泡或者药膏涂涂,没事时就用热水浸泡,可总是反反复复,严重时脚趾缝都“烂”了。

吴大爷的情况相信很多人都有遇到,特别是现在正值春夏之交,引发癣的皮肤癣菌喜好温暖潮湿的环境,所以此时往往更易发生或病情加重。

“唑”与“复方”这两种有啥区别?

江苏省人民医院皮肤科主任骆丹教授介绍,足癣的治疗,目标是清除病原菌、快速缓解症状及防止复发。原则上以外用药为主,如联苯苄唑乳膏、咪康唑等等,这一大串名字相当拗口,但一般市民只需知道它们的名字里基本都有一个“唑”字即可。还有丙烯胺类的特比萘芬,这两类是目前用于治疗皮肤癣菌感染的最主要药物,一般选择一种即可。

老百姓常用的“达克宁”就是硝酸咪康唑软膏,属于唑类;一些具有角质剥脱作用的制剂也有一定的抗真菌作用,如水杨酸、苯甲酸等,大家常用的“足光散”就同时含有这两种制剂,所以很多人使用的时候会反映“脚上的皮都脱了一层”,正是因为其强有力的角质剥脱作用;还有一种大家经常用的就是“派瑞松”,专业名叫曲安奈德益康唑乳膏,这其实是一种复方制剂。所谓复方制剂就是两种及多种不同效用的药共同发挥作用,而“派瑞松”就是“曲安奈德”和“益康唑”的复方制剂,前者属于激素类,后者属于唑类抗真菌药,这种复方制剂一般治疗炎症较重的体股癣患者,但应注意避免糖皮质激素的不良反应,建议限期应用1-2周,随后改用单方抗真菌药物至皮损清除。

所以,当我们自行购药时就要注意了,不要只注重看商品名,一定要看它的专业名,如果名字里有“复方”二字,就一定要慎用了。

治足癣不能“任性”

骆丹教授告诉记者,很多患者觉得治疗足癣轻而易举,其实不然,随意用药反而会适得其反,所以治疗要注意以下几点。

1、不可自己乱用药

很多患者知道自己有足癣,却不愿到正规医院进行治疗,而是自行使用一些外用药物,特别是使用一些含皮质类固醇激素制剂等的外用药,如皮炎平、肤轻松等。这虽然暂时能起到止痒的作用,但由于皮质类固醇激素制剂能降低局部免疫力,结果反而导致皮损扩散、蔓延和炎症加重,以致久治不愈。

2、需坚持用药

外用抗真菌药,一般每日1-2次,疗程2-4周,症状消失后(一般需2周左右),即使患处皮肤看来已恢复正常,也要继续坚持用药半个月到1个月。很多患者见皮肤好转即刻停药,其实此刻真菌尚未完全清除,仍需坚持用药。

3、用药过程中可略扩大涂药面积

一般超出可见皮损范围的2-3厘米,皮损边缘的“正常”皮肤可能已经被真菌感染。

4、注意患处透气、卫生

足癣患者,特别是需要长期站立或行走的人,容易形成温暖潮湿的鞋内环境,有利于真菌的生长,所以应尽量穿着轻便透气的鞋子。

5、切忌搔抓、热水烫洗

手癣多来自于搔抓足癣、股癣、头癣等的直接接触传染,通过搔抓从足向手传播是最常见的途径,所以,瘙痒时,切忌用手直接搔抓,这样不仅增加了原本患处细菌感染的可能,也可能导致手癣,甚至其它部位体癣的发生。此外,有些患者因为瘙痒而喜好用热水烫洗,实际上,这也是一种刺激,应尽量避免。

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